Antidepresivo 92

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Los antidepresivos y de enfermería Inscríbase para DrGreenes Boletín Aproximadamente una vez al mes enviamos actualizaciones con más contenido popular, niños alertas de salud y otra información sobre la crianza de niños sanos. No compartiremos su dirección de correo electrónico y nunca spam. El Dr. Greene, tengo una hermosa hija de 3 meses de edad que Im enfermería. ¿Debo tomar lo hace venir a través de la leche materna ¿Debo dejar de amamantar me preocupo por los antidepresivos y de enfermería. Ayudar al Dr. Greene Respuesta: Más mujeres se deprimen mientras sus hijos son bebés que en cualquier otro momento de la vida (Clin Pharmacokinet 1994 Oct27 (4): 270-89). Con la creciente marea de hormonas después del parto, montaje de la privación del sueño, el ruido persistente, la imagen corporal, el cambio de la estructura de la vida, y la pérdida de control de uno, incluso con un paquete nuevo de alegría en el hogar cambiantes. Para una madre lactante. tomar la decisión de tomar un medicamento para el tratamiento de esta depresión es complicado. Sabemos que algunos medicamentos no son seguros para tomar cuando enfermería demás están bien. Para la mayoría de los medicamentos, no hay suficiente sabido hacer mejor que hacer una conjetura. La mayoría de los antidepresivos caen en esta última categoría. Dado que la mayoría de los medicamentos de cualquier tipo que toma la madre no aparecen en la leche materna, mi regla de oro es que, todos en igualdad de circunstancias, es mejor para una madre que amamanta no tomar un medicamento que claramente no es aceptable para prescribir para el bebé. En el caso de la depresión, todas las demás cosas no son iguales. evidencia sólida de que está aumentando la depresión materna no es bueno para babies70: 560-570). Las madres deprimidas merecen tratamiento, tanto para sus bebés todo el demasiado breve babyhood de cada niño. Su mejor para el tratamiento de la depresión con el primer sueño, ejercicio, luz brillante, música alegre, y la comida sana. El ejercicio es particularmente difícil en el período posparto 28 (1): 75-85). Una hora de ejercicio aeróbico diario puede ser tan poderoso como incluso los medicamentos antidepresivos más fuertes. Incluso 10 minutos al día puede hacer una diferencia notable. El ejercicio anaeróbico, aunque son eficaces en el tratamiento de la depresión, crea ácido láctico que causa dolor en los músculos. Este ácido láctico se mete en la leche materna. Se doesn89 (6 Pt 2): 1245-7). También me pregunto si la depresión en sí puede alterar la leche materna, dando otra buena razón para tratar. Incluso una hora de descanso tranquilo, sin responsabilidades puede mejorar significativamente los síntomas depresivos (J Sports Med Phys 1997 Dec37 gimnasio (4): 287-91). La búsqueda de apoyo y terapia también es muy importante. Si el tratamiento de la depresión sin medicamentos isnt satisfactoria, estoy a favor de la utilización de medicamentos antidepresivos. Los antidepresivos y de enfermería o madre debe suspender la lactancia Sabemos que la enfermería es de enorme ventaja en un gran número de formas. La magnitud del valor depende en parte de la edad del bebé. La leche materna es mucho más importante para un 3 meses de edad, que para un niño de 13 meses de edad. ¿Qué sabemos de los riesgos de los antidepresivos El uso de medicamentos antidepresivos durante la lactancia no se ha investigado sistemáticamente. La literatura médica está salpicada de informes de casos y estudios pequeños, no controlados. Estas publicaciones abarcan más de tres décadas, pero el estudio más grande por un grupo de investigadores examinaron 12 parejas madre-hijo (J Clin Psiquiatría 199 859 Suppl 2: 41-52). No hay suficiente información para tomar unas directrices claras, pero no es suficiente para alcanzar opiniones educadas. Sabemos que mientras que todos los medicamentos antidepresivos se muestran en la leche materna a los bebés beben, los diferentes medicamentos se excretan en la leche materna en cantidades diferentes. En general, el más soluble en la grasa del fármaco, mayor es la concentración en la leche materna. Otros factores, como el pH de la droga, también hacen una diferencia. El objetivo es reducir al mínimo la cantidad de antidepresivo que el bebé toma la vez que maximiza las madres salud emocional. Cada situación merece consideración individual. Bupropion (Wellbutrin) se acumula en la leche materna humana más que otros antidepresivos. Se ha encontrado en concentraciones más del doble que se encuentra en mom63 (10): 910-1). Poco se sabe sobre la seguridad o eficacia de tomar St. JohnT sabe. Sigue existiendo muy pocos datos en cuanto a su efecto sobre el lactante. Hay más datos sobre los efectos de los antidepresivos tricíclicos (ATC) sobre la lactancia materna (como nortriptilina (Pamelor) y amitriptilina (Elavil)) que cualquiera de los otros medicamentos activos psicológicamente. Sin embargo, el total es de sólo 66 parejas madre-hijo estudiados (J Psychopharmacol 199913 (1): 64-80). La literatura médica combinada con antidepresivos tricíclicos no ha sugerido ninguna razón sólida para evitar que una madre que toma mientras la lactancia materna (J afecta Disorders, 1997 May43 (3): 225-37) con la excepción de la doxepina. Doxepina debe evitarse (Am J Psiquiatría 1996 Sep153 (9): 1132-7 Ann Pharmacother 1999 Jun33 (6): 690-3). Apnea y somnolencia excesiva se han reportado en los bebés amamantados cuyas madres tomaron el medicamento (Physicians Desk Reference. Medical Economics 1999). ATC en gran medida han sido reemplazados por los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), debido al mejor perfil de seguridad de los ISRS en ambos bebés y madres. El grupo más popular de los antidepresivos son los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). Zoloft entra en esta categoría, al igual que el Prozac y Celexa. La fluoxetina (Prozac) y citalopram (Celexa) en la leche materna los bebés dan una dosis más alta que los otros antidepresivos en esta clase (Br J Clin Pharmacol 1997 Sep44 (3): 295-8). Hacen estas dosis más altas hacer una diferencia para los bebés sólo ha habido unos pocos estudios que analizan el efecto de la fluoxetina (Prozac) en los lactantes. Mientras que los estudios organizados no encontraron ningún efecto medible (Br J Psiquiatría 1998 Feb172: 175-8), síntomas aislados se han reportado en algunos lactantes cuando la madre estaba tomando el fármaco (Am J Psiquiatría 1996 Sep153 (9): 1132-7). Tal vez la fluoxetina causal de los síntomas. El llanto, trastornos del sueño, vómitos y deposiciones acuosas comenzaron repentinamente en un bebé después de que la madre comenzó el tratamiento. Se encontró que el bebé a tener niveles sanguíneos más altos que la encontrada en adultos 32 (6): 1253-5). Fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft) están presentes en la leche materna, pero a niveles más bajos (Br J Clin Pharmacol 1997 Sep44 (3): 295-8). También dejan el sistema más rápido que la fluoxetina (Prozac). Algunos estudios han demostrado que la sertralina (Zoloft) podría ni siquiera se encuentran en la leche materna (Am J Psiquiatría 1996 Sep153 (9): 1132-7). Ahora sabemos que el fármaco está presente en pequeñas cantidades. Las concentraciones más altas se encuentran en la leche del final (la leche rica en grasas que sigue a la primera leche inicial, que contiene más agua) 7-10 horas después de tomar el comprimido (Am J Psiquiatría 1997 Sep154 (9): 1255-1260 J Clin de Psiquiatría 2003 Jan64 (1): 73-80). Las cantidades más bajas se encuentran en la hora antes de tomar el Zoloft, que normalmente es una medicación de una vez al día. En general, los lactantes reciben menos de 0,3 por ciento de mom155 (5): 690-2). Zoloft es actualmente el antidepresivo más recetado para las madres lactantes que ya enviaban a otros antidepresivos (farmacoterapia 2005 Mar25 (3): 411-25). Se ha convertido en un popular antidepresivo para las madres lactantes porque no se han reportado efectos adversos en el lactante a pesar de su uso frecuente. Si usted está tomando sertralina (Zoloft) y no está amamantando a menudo, el mejor momento para la enfermera es durante la hora antes de tomar la píldora. Si necesita enfermera en el período pico de la concentración, de enfermería durante un breve período y descartando la leche del final también puede reducir la cantidad de fármaco que recibe el bebé. La leche del final es especialmente rica en nutrientes, por lo que no debe descartarse en otros momentos del día a menos que existan otras fuentes de nutrición. Postparto depresión mayor se produce en no menos de uno de cada 10 mujeres en edad fértil. Esta depresión a menudo no se diagnostica. Si no se trata, la depresión puede tener un serio impacto negativo en el Babym contento de que su médico está tomando esto en serio. Para bebés sanos a término, los conocidos beneficios de la leche materna son mayores que los riesgos potenciales de la mayoría de los medicamentos antidepresivos. De todo lo que sabemos, Zoloft es una buena elección. Asegúrese de obtener un poco de ayuda con los problemas de sueño también. Pronto, su hijo va a ingresar en un momento de risas y sonrisas cáscara sea más social que nunca. Usted debe sentirse mejor, justo a tiempo para disfrutar de algunos de los meses más mágicos de su vida. Imprimir o correo electrónico este mensaje: Publicado: 12 Junio ​​de 1999 y revisado por: Khanh Van-Le-Bucklin, Liat Simkhay Snyder Última revisión: agosto 08, 2009 Dr. Greene es el fundador de DrGreene. com (citado por la AMA como el pionero el sitio web médico), un pediatra practicante, padre de cuatro hijos, autor de Raising verde del bebé Alimentación del bebé verde. Él aparece con frecuencia en los medios de comunicación incluyendo lugares tales como el The New York Times, The Today Show, Good Morning America, el Dr. Oz Show. 7 Comentarios